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疼痛科主任王玉䘵的微创治疗探索之路

发布时间:2021-07-28

  以2008年为界,威海市中医院疼痛科主任王玉䘵的从医生涯被分成两个篇章。前18年,一门心思主攻骨伤专业;2008年,一次进修经历,改变了他的研究方向,也种下了威海市中医院创办疼痛科的契机。

  “那是我第一次接触脊椎病的微创治疗,像开了一扇天窗。”2008年3月,王玉䘵去河北医大一院进修,学习脊柱病的微创治疗。进修期间,王玉禄又参加了当年举办的第二届全国临床疼痛学术年会,第一次认识了疼痛科。“在那之前,根本不知道还有疼痛科。”

  从石家庄进修回来,王玉䘵踏上了微创治疗的实践之路。“先从硬膜外的灌注、臭氧注射治疗颈肩腰腿疼的微创治疗入手,尤其是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛,取得了相当不错的效果。”王玉禄回忆,当年,就做了逾360人次的硬膜外灌注治疗,这给他和团队带来极大信心。

  微创治疗领域如一片磁场,吸引王玉禄如饥似渴地学习。2010年,他又去了北京宣武医院疼痛诊疗中心进修,在那里系统地学习脊椎病的微创治疗技术。“他们的疼痛治疗中心,是国家级的,微创手术做得特别好。”王玉禄介绍。

  当年10月,威海市中医院正式成立疼痛科,设立疼痛门诊,王玉禄担任科主任。在疼痛治疗领域,威海各大医院各有特色。王玉禄介绍,“在我们中医院,椎间孔镜下的腰椎间盘突出治疗是优势项目,这也是我们科的核心技术。”

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  前几天,王玉禄遇到一名32岁的患者。“小伙子年龄不大,病史挺长,以前腰部就受过伤。这次是抬东西,突然扭了腰,人立马不敢动弹了。”王玉禄回忆,小伙子到疼痛科门诊后,先做了个检查。“正常人抬腿,能轻松抬到90度,他抬到10度就疼得受不了,不能翻身,也不敢下床行走。”做完核磁共振,王玉禄一看片子:椎间盘压迫到坐骨神经,突出物占满了椎管。“这种情况,普通的物理治疗手段起不了多少作用。”。

  “椎间孔镜下的腰椎间盘突出治疗,优势在于创伤小,只需打开一个6毫米的小切口,把突出物摘除,疼痛立除。而且,术中很少出血,几乎不会带来脊柱稳定性的改变。”王玉禄介绍,当时,做完手术,小伙子还在手术床上,试着让他抬腿看看,轻松抬到了90度。第二天,就能下床行走。

  随着技术越来越成熟,椎间孔镜的适用范围也越来越广泛。王玉禄介绍,自创科以来,疼痛科做过的射频、等离子消融术共2000余例,椎间孔镜微创手术达数百例。

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