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【中医特色疗法】小便有“泡泡”,千万别不当回事

发布时间:2023-05-30

5月24日上午,威海市中医院肾病二科副主任童宁宁认真查看了一名正在治疗的尿蛋白患者的情况,患者恢复得不错,病情逐步好转。

近几年来,到市中医院治疗的尿蛋白患者,都满意而归。这与市中医院推出的中医辨证治疗密不可分。

那么,何为尿蛋白?肉眼可见的便是尿中有“泡泡”,而病理状态下多见于尿中的蛋白,它不同于正常情况下的尿中泡沫,其特点是呈持续性的,且久置难消。“当尿液中的尿蛋白含量超过正常范围时,尿常规中尿蛋白定性检查就会呈现阳性。”童宁宁说,蛋白尿具有一定的“隐蔽性”,多数患者往往是在出现尿中泡沫或者肢体浮肿、腰酸、乏力到医院检查时才发现患上这个病症。“蛋白尿是肾脏损伤的标志。”童宁宁说,很多疾病与蛋白尿有关,如慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征,还有一些免疫系统相关的疾病,如狼疮性肾炎等。

童宁宁介绍,蛋白尿同慢性肾脏病一样,有着易复发的特点,且治疗时间相对较长。这方面,徐阿姨的治疗过程就很是说明问题。

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70多岁的徐阿姨,有10多年的肾病综合征病史,曾服用激素治疗后好转,逐渐停用药物。之后小便泡沫略有增多时,每次均在接受中药治疗后转阴。5年前,徐阿姨因劳累后复发,周身浮肿,伴有小便泡沫明显。由于之前服用足量的激素产生一些反应,徐阿姨对服用激素心存恐惧,要求中医药治疗。接受中药辨证施治半年后,徐阿姨的尿蛋白转阴,尿液中的“泡泡”不见了,后逐渐停用药物,未再继续治疗。3年前,徐阿姨再次因劳累后复发,称尿液中有很多“泡泡”,查尿常规显示“尿蛋白3+”。童宁宁对她施以辨证,应用中医综合治疗,在接受了热敏灸、穴位贴敷、足浴、中药口服等治疗后,徐阿姨的尿蛋白再次转阴。当时,徐阿姨高兴地说“感谢童主任,没有‘泡泡’了”。之后,徐阿姨便坚持接受中医药综合调养,近2年来病情稳定,未有复发。

在临床中,童宁宁积累了丰富的经验,治疗起来游刃有余。“尿中的蛋白,中医认为是体内的精微物质。”童宁宁说。《内经》有云“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。尿蛋白的产生多是由于久病体虚,或者劳倦饮食不节,情志失调,伤及脾胃,日久及肾。脾肾亏虚,封藏固摄失职,精微外泄而致。在童宁宁看来,蛋白尿的病因多为久病失调,或者饮食劳倦伤及脾肾,以脾肾亏虚为本。因此在治疗方面,多以健脾补肾、益气固精为主,并找准病因、因人制宜、因病施治、对症治疗。“而对患者来讲,治疗过程中需要严格按医嘱应用药物和做好个人的防护。”童宁宁说,个人防护,就是要注意劳逸结合和饮食的调摄。

在饮食上,中医认为“发”物容易导致蛋白尿的反复,同时体虚湿盛的患者亦容易反复。因此在整个治疗过程中,需要做好“康健、防护、调养”三个方面,并始终做好忌口工作。前期遵医嘱按时就诊及规范服用药物,尽力减少尿蛋白,以促进疾病的康复。在病情缓解的情况下,就要做好个人的防护。同时,进一步调养身体状态,提高机体抗病能力。“因此,对于蛋白尿的治疗,时期不同,辨证治疗的目的及用药就不同,药物的剂型也有汤剂和丸剂等不同。”童宁宁说,临床上多配合中医传统疗法综合治疗。中医药综合辨证治疗,加之患者饮食及心理调摄,可明显改善蛋白尿症状,并减少其复发几率。

童宁宁毕业于广州中医药大学中西医结合专业,毕业后先后跟随国医大师邹燕琴、国家名中医王铁良等学习肾脏疾病的中西医结合治疗。担任山东省医师协会肾病专业委员、山东中医药学会肾病委员,山东省第二批五级师承名中医学术继承人。


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