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【特色技术】胸闷胸痛别忽视,可能是心梗在作怪!

发布时间:2023-11-03

带着病遭着罪来的,手术后也不遭罪了,现在恢复得也挺好。近日,在市中医院心血管科病房,心肌梗死患者姜先生向市中医院心血管科副主任王文超讲述自己的身体状况。

四十出头的姜先生在不久前突然出现阵发性胸痛,每次持续时间10分钟左右,休息后数分钟可缓解。起初,他没有在意,不料这一不适情况持续了一周,后来两天还越发加重了。于是,他来到市中医院心血管科门诊寻求帮助。

 

来的时候,患者对胸痛的症状一直没当回事,就是想知道为什么胸痛。王文超询问病情,发现姜先生的胸痛属于阵发性心前区疼痛症状,呈胀痛。经检查发现,其肌钙蛋白呈阳性,心电图也显示异常,符合心肌梗死的表现。

 

被确诊为心肌梗死后,姜先生吓了一跳。我也知道身体会出问题,但是没想到出得这么快。姜先生说,他平时在外面大吃大喝,生活方式也非常不规律,经常熬夜,此前胸闷症状已经持续2年了,但是一直没有当回事。

 

当时,患者的心肌梗死已经非常严重。如果不及时治疗,随时有猝死的风险。眼看病情紧急,王文超当即将患者收入院,给予手术治疗。

 

手术中,心脏冠脉造影检查显示,患者心脏的前降支开口闭塞,伴有回旋支慢性闭塞。王文超带领团队克服了急性心梗手术容易各种心率失常、急性心衰、慢血流等风险,先行开通患者心脏的前降支近端,考虑到患者心肌梗死时间较长,迅速在前降支近端放置了心脏支架,快速恢复患者的心脏血流。术后,患者胸闷胸痛的症状得到明显缓解。


抢救手术的主要目的是第一时间让心脏恢复血流。担心出现冠状动脉无复流现象,因此,没有进行球囊后扩张。王文超说,无复流现象是指心脏局部血管长时间阻塞,相应组织器官缺血,即使重新开通血管恢复血流,缺血区也得不到充分的血液灌注。

 

出院前,王文超团队再次手术,首先在血管内超声引导下,给予精准的球囊后扩张,进一步优化心脏支架的植入效果,保证患者预后;同时,对心脏回旋支的慢性闭塞给予开通。第二次手术后,患者的心脏血流明显变粗,此后心梗复发的概率大幅降低。

 

患者对两次手术的治疗效果表示满意。据了解,两次手术的难度都比较高,其中心脏慢性闭塞开通手术临床上仅有50%左右的成功率。

 

前后两次手术的顺利进行,彰显了市中医院心血管科团队精准治疗的深厚功力。目前,该院心血管科开通了急性心肌梗死绿色通道,并引进先进的心脏病诊断治疗技术,可开展心脏介入治疗,如复杂冠心病的介入治疗,并与中医技术相结合,发挥中西医结合的优势,尤其在介入术后心绞痛的防治及康复保健方面突显中医特色,疗效显著,促进心脏疾病的诊断与治疗。

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作为山东省重点中医专科,市中医院心血管科以中西医结合为突出特色治疗心血管疾病,具有独特的诊疗优势,擅长治疗冠心病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛、高血压、心力衰竭、高脂血症、心房颤动、房性及室性早搏、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌病等多种心血管疾病。

 

科室副主任王文超,从事心血管临床工作10余年,擅长各种冠心病介入治疗,在冠心病、心肌梗死、心力衰竭、高血压等方面诊疗经验丰富,累积手术量2000例以上

 


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